天津254医院（南开大学医学院附属医院）眼科中心，作为一家部队三甲医院，设备先进，拥有的准分子激光手术系统。这里坐诊的李丽教授，是全国的近视眼手术专家。李丽教授早在十多年前就开始开展准分子激光手术，成功完成了数万例激光近视手术，治疗效果达到国内水平。在李丽教授的带领下，该医院眼科中心将准分子激光近视手术技术推向了一个新的高度，并被美国VISX指定为中国准分子激光临床医师培训基地。
关于近视激光手术的安全性问题，一直是公众关注的焦点。据报道，大约有10的患者在接受手术后需要“返工”，这10的失败率在英国眼科学杂志上有发表。在一些恶劣环境下，部分医院的手术甚至低于70。那么，究竟怎样才能确保准分子激光近视手术的安全呢？
手术过程就像一场魔术，医生使用准分子激光来重塑角膜的曲率。这种激光手术使用的是紫外光谱中的波长，不可见但非常，能够打破角膜细胞，汽化角膜组织和其他组织的分子键，而不会产生任何热损伤。手术时间虽短，但需要雕磨玉石般的精细技巧。
在北京的首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心，每天都有大量的患者前来接受检查和手术。这里常用的三种手术范围是：准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜激光矫视手术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。其中，LASIK被认为是目前安全有效的手术方法。
关于手术后“返工”的问题，确实令人担忧。15年前，曾经风靡一时的近视眼放射状角膜切开术（RK）现在已经被证实存在许多术后并发症。近年来，有报道称在一些医院，接受近视激光手术的患者中，约有10的患者需要“返工”。这让人不禁要问：15年前被淘汰的RK技术都存在这样的问题，那么更先进的PRK、LASEK和LASIK技术是否会存在同样的问题？
对于这一问题，英国临床卓越研究所发布的报告指出，LASIK手术的广泛使用指南并不足够，几乎没有任何长期安全的证据。报告中还提到了四项临床数据，发现术后并发症的发病率并不低。这并不代表所有LASIK手术都存在问题。像英国维多利亚女王医院的眼科中心，其主任达亚博士就表示，只要遵循正确的医疗程序，无禁忌症的患者接受手术是没有问题的。他们的二次治疗率仅为2，且仍在不断下降。
达亚博士还表示，技术本身是很好的，代表未来发展方向。他们利用这项技术改变了许多人的生命，这是他们引以为豪的事情。而对于文章中提到的1/10的二次手术率，达亚博士也进行了澄清，表示这是误解。他表示，二次治疗或修正并不算是手术失败，而且他们中心的二次治疗率实际上非常低。
【审慎处理】NICE持谨慎态度。在联络潜在受访者时，公共关系经理伍德沃德透露，坎贝尔教授极为重视采访问题的研究，并会稍后给予回复。
【问题持续】眼科学术界两个月前发布的NICE报告后，引发了一场热烈讨论。中国医师协会眼科分会主席赵家良指出，讨论主要围绕五大要点展开。尽管LASIK手术是目前公认的安全、有效的屈光手术，但他们并无异议。手术的成功与否与手术设计、医生技术水平、激光设备的优劣以及其他多种因素有关。自1993年PRK在中国推出后，LA SIK手术的整体水平与世界保持同步。在一些医疗机构中，由于设备落后或价格竞争等原因，准分子激光手术的实施存在一些问题。赵教授估计，近两年国内接受这种手术的患者已超过百万。任何手术都有风险，准分子激光手术也不例外。患者在选择手术时必须谨慎。
【术前知情同意】同仁医院眼科中心屈光专业在手术前会向患者提供知情同意书，列出21种可能的严重后果。专家周跃华博士强调，虽然手术并发症的可能性非常低，但他们希望每个患者都能清楚了解这些情况。准分子激光手术是一种微创手术，不能保证所有患者都能达到预期效果。医生的技术掌握、设备的可靠性和规范的医疗程序的执行等因素可以让LASIK手术更加完美。同仁医院手术超过95，且自1993年以来未出现严重并发症。
【再次手术不意味着失败】。每个病人的情况不同，一些手术本身就需要二次完成。但在某些情况下也存在明显的安全漏洞。同仁医院曾收治了3例严重的LASIK并发症患者。周跃华写下了关于角膜瓣破碎、解散的诊断，因为他不便过多解释。这种情况下的手术失败案例，同仁医院每年都会遇到上百次。业内人士透露，一些医院为了降低成本，存在使用外国设备直接购买的情况。因此患者在面对铺天盖地的医疗广告时，需要保持警惕，理性选择。不要被夸大的宣传所迷惑，理性看待医生和设备的选择。准分子激光治疗近视的常见误解也应避免盲目相信广告和媒体宣传而陷入误区。全球的准分子激光设备数据可以作为参考之一但不是标准要根据自身需求和医生的建议来做出决策不盲目跟随广告宣传误导而忽视医院的实际情况以及医生的资格和资质尤为重要挑选经验丰富实力雄厚的好医生术后也要对结果保持谨慎的态度近视眼手术费用因多种因素而异但选择正规医院和经验丰富的医生是保障手术成功的关键之一此外近视眼手术需要患者在两年内近视度数保持稳定且佩戴隐形眼镜的近视患者需要提前停止佩戴确保矫正效果以稳定的安全和质量效果确保得到好的术后视力修复方案获得个性化合适的治疗体验并且近视手术是一劳永逸的不会反弹请您务必谨慎选择医疗机构和医生以确保手术的安全性和有效性同时爱眼基金也为有需要的近视患者提供了一定的援助减轻他们的经济负担确保所有患者都能得到的医疗照顾
