一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性是许多人关注的首要问题。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,自身做过全飞秒激光近视手术,他肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症虽发生率极低,但确实存在。这与个体差异有很大关系,卫健委也曾提醒要注意适应症问题。
所谓适应症,就是判断自身是否符合手术的适应范围。不同的人对同样的手术、药物反应不同,他人的经验分享对于判断自己手术的安全性意义不大,关键是确定自己适不适合。而严格的术前检查是判断能否手术的重要依据。术前检查项目众多,根据眼部条件不同,可能有十几甚至二十几种项目,花费1 - 2小时也很正常。
术前检查的意义重大。首先,通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到手术要求,例如角膜太薄的患者可能就不适合手术。其次,检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等能排除眼底病变,若有病变需优先治疗以降低手术风险。后,如果眼球条件达标,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业等来推荐手术方式,如角膜激光手术中,符合条件的可能优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者可能推荐ICL。
二、近视手术类型及特点
近视手术主要分为两大类,角膜激光类手术和植入手术。
角膜激光类手术包括全飞秒、半飞秒、全准分子激光。全飞秒手术具有手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清的优点,切口小保留大部分角膜神经,术后干眼概率低且角膜生物力学稳定性好,但矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。半飞秒手术术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑、嵌入式结构更准确,矫正范围更广,对角膜厚度要求相对全飞秒低,配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正,但切口较大约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,存在角膜瓣移位风险。全激光手术无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,表层切削保留角膜生物力学稳定性,手术过程无需眼球负压吸引较为轻松舒适,但术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
植入手术以ICL晶体植入为代表,它在保留原有晶体基础上植入人工晶体,具有可逆性,保持原有晶体调节能力,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大、视功能更完善,但它是内眼手术。
三、海口近视手术医院排行及特色
- 海南医学院附属医院
- 概况:眼科通过深厚的医学知识建立起来,与知名大型医疗机构保持合作关系。医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。医院的眼科拥有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师,高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面有着严苛的把控,无论是术前咨询和检查,还是术后复查等环节都处理得很好,坐诊医生有着丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立,至今有十年时间。院内配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院眼科
- 是现代化的眼科,建立高标准手术室,采用层流净化装置,室内恒温和恒压,在这样的环境下开展准分子激光治疗手术能提高舒适感。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 近几年培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内完成白内障手术和激光近视眼手术,收费合理且能提供专业优质服务。
- 海南省中医院眼科
- 是医院的优势科室。
- 海南省人民医院
- 作为综合实力较强的医院,眼科也有着较高的水准,其眼科的诊疗技术和设备等资源在近视手术方面也有一定保障。
- 海南省眼科医院
- 在眼科疾病的诊疗方面比较专业,在近视手术方面有着良好的口碑,医生的专业水平和医院的设施设备都能满足近视手术患者的需求。
这些医院在近视手术方面都有着各自的优势,患者在选择时可以综合考虑医院的实力、医生的经验、手术的设备以及自身的眼部条件等因素,做出适合自己的选择。