【引言】眼科解答关于“近视眼手术有哪些技术,近视眼手术治疗方法有哪些”的问题,针对近视眼矫正手术,选择眼科进行专业咨询。以下是正文内容:
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1、近视手术有哪几种方式呢?
近视手术主要分为两大类:激光手术和晶体植入手术。
(一)激光手术:包括半飞秒、全飞秒和全激光等多种手术方式。半飞秒激光手术是通过飞秒激光和准分子激光联合完成;全飞秒激光手术则全程使用飞秒激光,具有切削精准、速度快等特点;全激光手术属于表层手术,具有无接触、无负压、无切口、无瓣等优势。
(二)晶体植入手术:也称为ICL手术,是一种植入式隐形眼镜。这种手术无须切削角膜,通过微创手术将带有屈光度数的人工晶体植入眼内,以矫正近视、散光等。其原理是在不动角膜、保留晶状体的前提下,再放置一片矫正近视与散光的超薄镜片,达到长久矫正屈光不正的目的。
2、近视手术有哪些种类?
目前主流的近视手术方式有针对成年人矫正视力的手术,主要有角膜上的手术和眼内植入晶体的手术两种。角膜上的手术包括TransPRK手术(全激光手术)、Female LASIK手术(半飞秒)、SMILE手术(全飞秒);眼内晶体植入的手术即ICL手术。
角膜屈光手术的原理是在角膜上用激光切削掉一个凸透镜,相当于在角膜上留下了一个凹透镜,以达到矫正视力的效果。而ICL手术则是把近视眼镜缩小后放到眼睛里面。由于角膜的厚度有限,所以我们在切削的时候需要尽可能保留更多的角膜组织,而ICL手术则不受这个限制,更适合近视度数较高的患者。
3、近视眼手术有哪几种方法?
近视眼手术方法包括巩膜缩短术、晶体植入术和准分子激光治疗近视手术等。巩膜缩短术是直接治愈近视的手术,但开展较少;晶体植入术通过在眼睛虹膜后面放置微型镜片来矫正近视,具有不切削角膜的优势;准分子激光治疗近视手术是流行的手术之一,通过激光切削角膜基质改变角膜屈光度来矫正近视。
首先谈谈缺点:由于手术切开深度达到角膜的基质层,而基质层是无法再生的。即使角膜瓣复原后,经过长时间的恢复,也只有外层的上表皮能够愈合,因为这部分是可再生组织。术后的角膜抗压能力会大幅度下降,而且如果受到外力作用,有可能导致角膜瓣移位甚至掀开,这种情况在术后十几年都有可能发生。由于存在角膜瓣,还容易引发各种角膜瓣并发症,如瓣移位、瓣丢失、瓣下异物以及瓣下上皮组织增生等。
由于普通的LASIK手术中的角膜瓣厚度达到角膜总厚度的三分之一到四分之一,角膜的抗内压能力会显著下降。因为角膜瓣基本上没有愈合能力,几乎不能抵抗眼内的压力。如果眼压过高,可能引起角膜向外凸出,甚至形成圆锥角膜。一旦发展为圆锥角膜,终可能需要进行角膜移植手术。虽然圆锥角膜是LASIK手术后严重的后遗症,但其发生率很低。如果采用SBK、飞秒激光等超薄角膜瓣手术(角膜瓣只有90微米),圆锥角膜的出现几率会大大降低(但如果术前就有圆锥角膜的倾向,则可能会出现,但这种情况的人很少且不宜进行手术)。
接下来,我们来探讨近视手术的方法。目前临床上常见的治疗近视眼的方法包括激光治疗近视眼手术和晶体眼人工晶体植入术。激光治疗近视眼手术的方式多种多样,包括全飞秒激光、半飞秒激光和准分子激光手术等。
全飞秒激光手术是目前临床上应用较广的一种。通过飞秒激光在眼睛的基质面制作类似于近视镜片的形状,然后取出镜片以矫正近视。这种手术对角膜有一定的要求,例如角膜厚度。因为在角膜上磨制镜片,如果角膜过薄,术后容易出现并发症。
对于近视度数较高(超过1000度或角膜厚度不足)的患者,晶体眼人工晶体植入术是一种有效的治疗方法。这种手术相当于在眼睛的前房内植入镜片,以矫正近视。
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