| 文章主题 | 作者 | 机构 | 发表刊物 | 发表时间 | 研究目的 | 研究方法 | 研究结果 | 研究结论 |
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| 外伤眼硅油取出术前视网膜的预防性光凝 | 王伟、贾乃伟、杨煜生、廖志坚、李茗 | 南阳市眼科医院 | 《中华眼外伤职业眼病杂志》 | 2012年第1期 | 探讨外伤眼硅油取出术前视网膜预防性和强化性光凝对预防取出油后视网膜再脱离的临床疗效 | 回顾性分析45例的临床资料，所有患者取出硅油前行视网膜赤道部环形（360°）预防性光凝和视网膜裂孔区进行强化性光凝。激光参数：光斑直径250 - 350μm，时间0.2 - 0.3s，光斑间距1 - 1.5个光斑，以出现三级光斑为准，光凝4 - 5排 | 硅油取出术后随访6 - 37个月，视网膜复位良好者42例，占93.33％。3例发生视网膜再脱离，占6.67％。其中1例因出现新的裂孔而视网膜再脱离；另2例取油后脱离越过激光斑发生视网膜再脱离。视网膜再脱离的发生率明显低于文献报道的高达25％以上者 | 硅油取出术前进行视网膜预防性和强化性激光光凝，可明显减少取硅油术后发生视网膜再脱离 |
| Investigation on modified small incision extracapsular cataract extraction for silicone oil tamponaded eyes | 李寅伟、徐良、马玉红、韩丽英、吴中玉 | 南阳市眼科医院 | 《中华眼外伤职业眼病杂志》 | 2021年第6期 | 探讨硅油填充眼白内障行改良小切口囊外摘出手术技巧 | 回顾性分析南阳市眼科医院2015年5月至2019年5月硅油填充眼白内障166例(170眼)的临床资料。患者均接受改良小切口囊外摘出人工晶状体植入及硅油取出手术，改良方法首先于颞下象限平坦部穿刺，留置灌注套管，暂不接入灌注，再行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术。接入灌注恢复眼压，然后于颞上、鼻上平坦部穿刺口行标准三通道硅油取出术。术后随访3个月，观察手术效果 | 163眼(95.88)顺利进行连续环形撕囊；7眼术中撕囊应用囊剪辅助。165眼(97.06)成功植入人工晶状体。165眼(97.06)完成硅油抽吸 | - |
| 超声生物显微镜（UBM）观察硅油取出术后的眼前节变化情况 | 毕延峰 | 河南省南阳市中心医院眼科 | - | - | 超声生物显微镜（UBM）观察硅油取出术后的眼前节变化情况 | 64例视网膜病变患者术中均通过睫状体的平坦部位取出硅油，联合前房冲洗来取净眼内乳化的硅油小滴。术后常规随访1个月 | 57例患者的眼前节出现了明显好转，9例患者还需要接受进一步的治疗。患者的视力矫正有效率达到了90.63（58/64） | 硅油取出术可以明显改善眼前节，提升患者视力 |
| 手术相关信息 | 详情 |
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| 手术费用 | 一般在5000 - 6000元左右（报销之前），不同等级的医院或者不同地区收费标准可能会略有不同，但总体来讲差别不会太大。如果存在正常的医疗保险或者商业保险则可以报销 |
| 手术适用情况 | 眼睛出现严重的眼底病变，如视网膜裂孔、视网膜脱离或者黄斑区的疾病，手术中填充硅油来维持视网膜的平复状态，等到网膜恢复良好以后需将硅油从眼内取出 |
| 取硅油时间 | 一般是在视网膜脱离复位手术后三个月到半年左右，术后需要定期做眼底复查，如果网膜复位良好就可以将硅油从眼内取出 |
| 手术过程 | 1. 眼底复查和眼彩超：评估眼部状况是否适宜进行手术。2. 术前准备：对手术台进行消毒，让患者平卧在手术台上，然后给患者贴上无菌护皮膜，并进行球后麻醉。3. 切口位置和操作：在眼睛表面做三个手术切口，其中一个用于灌注管的放置，另一个用于放置硅油自动取出装置，第三个切口用于导光纤的放置 |
| 住院情况 | 需要住院治疗。一般术前住3天左右，进行滴眼液治疗（如左氧氟沙星滴眼液，每日4次，每次1滴点眼），完善术前检查（如血常规、尿常规、乙肝三系、凝血四项、术前四项、肝肾功能检查等）。术后观察2 - 3天，给予妥布霉素地塞米松滴眼液（每日4次，每次1滴）、普拉洛芬滴眼液（每日4次，每次1滴）、氧氟沙星眼膏（每晚1次，每次1滴）。总的来讲一般需要住院5天左右，如果手术以后有眼内出血或者继发青光眼等并发症，则住院时间会有所延长 |
| 手术时长 | 一般在20分钟到30分钟左右，也有提到通常在30分钟到1小时之间 |
| 不适宜手术情况 | 如果患者存在全麻手术的需求或者依从性差的情况下，一般不适宜进行取硅油手术 |
| 硅油更换 | 硅油在眼内会发生乳化，因此需要定期更换眼内的硅油，一般每半年进行一次更换。长期硅油填充可能会导致一系列的术后并发症 |
术语解释：
- 视网膜再脱离：指视网膜在经过手术等治疗复位后，再次出现脱离的情况。
- 光凝：利用激光的热效应，在视网膜上形成一定范围的凝固点，以达到封闭视网膜裂孔、预防视网膜脱离等目的。
- 超声生物显微镜（UBM）：一种眼科检查设备，可清晰显示眼前节的组织结构，用于观察眼前节的病变情况。
- 改良小切口囊外摘出手术：在传统小切口囊外摘出手术基础上进行改进的手术方式，适用于硅油填充眼白内障患者。
- 玻璃体切除硅油眼内填充术：治疗视网膜脱落的主要手段之一，通过切除玻璃体并填充硅油，帮助视网膜复位。
背景关联信息：视网膜脱离等眼底病变是较为严重的眼部疾病，会对患者的视力造成严重影响。硅油作为眼内填充物，在治疗复杂性视网膜脱离等疾病中发挥了重要作用，但硅油在眼内会发生乳化等情况，可能导致一系列并发症，因此需要适时取出。南阳眼科医院在硅油取出相关手术及研究方面有一定的经验和成果，多篇文章围绕硅油取出术前的处理、手术技巧以及术后观察等方面进行了研究，旨在提高手术效果，减少并发症的发生，改善患者的视力和眼部状况。
