一、近视手术的发展现状与需求
随着《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的发布,我们得知近视手术量3年增长28,中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这表明我国近视手术的需求在不断增加。卫健委公布2021年我国近视人口已高达7亿人,这意味着近一半的人饱受近视困扰。很多人在眼镜验光配镜不适、隐形眼镜佩戴难受等情况下,开始考虑近视手术。而且从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已走向成熟,屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及优缺点
(一)激光手术 1. 全飞秒手术 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率较低;角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑、更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率很低),术后要避免角膜被尖锐物体划伤。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧;表层切削,保留角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
(二)晶体植入手术(ICL晶体植入) - 优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。 - 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分正规医院及专家情况
(一)海南医学院附属医院 1. 医院概况 - 眼科拥有24名医护人员,其中4名主任医师和4名副主任医师。大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。 2. 代表医生 - 吴江、唐平。医院的眼科与知名大型医疗机构保持合作关系,医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲,全飞秒手术临床经验丰富,还配置了德国蔡司高级手术显微镜和多种检查仪器。
(二)海南省人民医院 1. 医院概况 - 眼科规模较大,通过提升科研水平组建成的专业医生团队技术力量不断增强,除了10位主任医师外,还有留学归来的技术人才。医疗仪器应用规范,操作设备多元化,如自动视野计、准分子激光仪等。 2. 代表医生 - 梁剑虹、毛海燕。全飞秒手术是其开拓的创新医学领域,能结合不同人群的视力情况医疗方案。
(三)海口市人民医院 1. 医院概况 - 眼科就诊条件优越,建立初期操作区域制定了无菌化医疗流程,有恒温、恒压基本系统。 2. 代表医生 - 张漫萍、吴清静。张漫萍主任医师擅长屈光不正(近视、远视、散光),斜视、弱视及儿童眼病的诊治;吴清静等医生也在眼科相关领域各有专长。该医院还有谢青、刘彩霞、王玲、陈惠、梁定谟、邓洪等多位主任医师和副主任医师,他们分别在白内障超声乳化术、眼部整形美容、眼外伤、眼科常见病等方面有着丰富的经验。
(四)海南眼视光眼科医院 - 这是一家正规、靠谱的眼科医院,在各类眼科诊疗方面把控严苛,对术前咨询、检查,术后复查等环节了解透彻,坐诊医生有着丰富的诊疗经验。
(五)海南国爱近视中心 - 2012年正式成立,至今已有数十年时间。院内配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
四、近视手术前检查的重要性
要保证近视手术的安全性和有效性,严格的术前检查必不可少。它是手术成功的关键,也是判断能否手术的黄金标准。术前检查根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时,比手术时间还长。例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解眼球条件是否达到手术要求,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。