近视手术并不能适用于任何近视患者,接受手术需要满足以下几点:
1. 患者年龄需在18-50岁之间。
2. 近视度数在1800度以下,散光度数在600度以下,远视600度以下,度数需稳定两年,每年增长不超过50度。
3. 角膜厚度不能低于450微米,眼部及全身不能有活动性、限制性疾病等。
二、什么人不能做近视手术
想要做近视手术的前提是患者没有禁忌症,近视手术的禁忌症有:
1. 眼部有活动性炎症(急性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等)。
2. 圆锥角膜、青光眼、严重的干眼症、角膜内皮变性等疾病。
3. 矫正视力极差的重度弱视患者。
4. 曾发生过眼底出血、视网膜脱离者。
5. 严重的瘢痕体质、糖尿病、全身结缔组织疾病和全身免疫性疾病。
6. 女性孕期、哺乳期等情况。
三、全飞秒手术的要求
想做全飞秒手术要满足以下几个要求:
1. 近视度数要在100度~1000度的范围,度数太低或者太高不能做全飞秒手术,可以考虑半飞秒手术或者其他方式。
2. 散光在300度以内(临床经验丰富的医生可以做500度以内)是可以通过全飞秒矫正的,超过300度,建议考虑半飞秒或者其他的方式。
3. 近两三年的近视度数基本稳定,每年变化在50度以内,可以做全飞秒手术,超过50度的变化,不建议做任何屈光手术。
4. 角膜厚度要在安全范围内,因为全飞秒手术要在角膜中间削出一个透镜,并通过2毫米的切口取出来,手术后角膜会变薄。角膜的厚度要保证削出的透镜厚度大于20微米,手术后角膜总厚度大于380微米,角膜基质(角膜分为5层,基质层占90,在中间,透镜就是在基质层削出来的)厚度大于280微米。绝大多数人的角膜厚度是满足要求的。
四、全飞秒手术的禁忌症
有的人有一些眼部的疾病,需要治好后再做全飞秒手术,比如:眼底有轻度的格子样变性、有小裂孔,结膜炎,轻度干眼症等。如果近期需要大量用眼,比如准备考试、写论文等情况,建议等这段时间过去,在眼睛不疲劳的阶段来做手术,否则手术后视力不稳定,会影响恢复。
有的人不适合做全飞秒手术,比如:不能在手术过程中配合医生;头部不能摆正;有青光眼、白内障、先天性角膜营养、圆锥角膜等疾病。还有的人角膜受过伤或者做过手术,角膜上已经有了瘢痕,也不能做全飞秒手术。
五、近视手术的费用及原理
一般激光需要7000到2万左右的价格,ICL则需要3-4万,这是因为手术方式、地域、医院、医生等综合因素的影响,使价格又有一定的波动性。
近视手术的原理主要是使用激光将角膜以激化到所需要的厚度,使来自远处的平行光线经过眼屈光系统的屈折后,能够聚焦在视网膜上达到矫正视力的目的。
六、近视的矫正方法
如果儿童出现近视,主要的矫正方法就是佩戴框架眼镜。如果儿童年满8周岁以上,也可以根据患者的情况采取佩戴角膜接触镜。近视眼形成之后不容易恢复,而且儿童时期出现近视眼,度数有持续增长的可能性,相对于成年人来说,儿童时期近视眼增长的速度比成年人更快。主要是由于身体处于生长发育阶段,眼轴的长度不断在增长所导致的。儿童时期出现近视眼,可以通过配戴角膜塑形镜,控制度数增大的速度。角膜塑形镜本身是硬性的眼镜,通过按压角膜,能够起到控制眼轴变长的作用,同时也需要减少用眼,养成良好的用眼习惯,才能够控制近视眼度数增长的速度。一定要到正规的医院眼科挂号就诊,通过视力检测,根据严重程度选择合适的眼镜。佩戴眼镜其实就是平常所说的光学矫正,它大的好处是让患儿的眼睛能够通过眼镜的帮助之后,看清楚远处的东西。