一、海口近视手术需求增长的背景
近年来,我国近视手术量呈现出显著的增长趋势。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的数据显示,近视手术量3年增长28,而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。这表明在我国,近视手术正越来越受到人们的关注。卫健委公布,2021年我国近视人口已高达7亿人,这意味着近一半的人饱受近视困扰。许多人在经历了传统的配镜方式如在医院验光后眼镜店配镜度数不合适、隐形眼镜佩戴不适等问题后,开始将目光投向近视手术。虽然没有一项手术的能达到100,但近视手术从代的放射状角膜切开术发展至今,技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及优缺点
(一)激光手术 1. 全飞秒手术 - 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。 - 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。 2. 半飞秒手术 - 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。 - 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。 3. 全激光手术 - 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。 - 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
(二)晶体植入手术 ICL晶体植入手术的优点在于在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、近视手术术前检查的重要性
要想保证近视手术的安全性、有效性,严格的术前检查必不可少,它是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,一套下来可能要花费1 - 2小时。例如通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以了解到眼球条件能不能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
四、海口部分的近视手术医院
(一)海口市人民医院 这是一家公立的三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,经常会组织医生到华山医院进修学习,学科建设比较完善。其眼科很不错,做近视矫正手术有很前卫的技术,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品,而且还有自主发电系统为手术保驾护航。
(二)海南省眼科医院 是海南省内专门做眼病诊疗的一家公立三级专科医院,拥有1万多平米建筑面积,科室建设很完善,设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要的科室。屈光专科做矫正近视手术有很好的技术,医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来,使用的设备设施也都是正规厂家生产的。
(三)海南省妇女儿童医学中心眼科 是一家三甲级的妇幼保健院,主要承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是当地的医保定点单位。院内的眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治等项目,拥有比较好的设备设施,也拥有很不错的医疗环境。
(四)海南医学院附属医院眼科 这是一家结合了医教研为一体的公立综合三甲医院。院内的眼科做近视矫正项目很不错,目前拥有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动的专业培训试点单位。眼科拥有24名的医护人员,其中有4名的主任医师和4名的副主任医师,大部分的高层人员,多次参加了国内外学术交流会议和专业的培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
五、海口近视手术的适应人群与术后满意度
对于想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生来说,可以选择通过近视手术矫正视力,术后视力恢复符合体检标准,即可报考。从全球来看,约有4000万人接受了近视手术,很多名人也早在多年前就做了近视矫正手术,如眼科医生陶勇2003年就做过激光手术,至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群,有研究做过调查:超过95的人对于手术的效果表示满意。不过,近视手术有严格的禁忌症,不是人人都能做。
总之,在考虑近视手术时,患者要充分了解手术类型、术前检查的必要性,结合自身情况并选择合适的医院和医生,这样才能在海口顺利地进行近视手术并获得较好的效果。