近视是眼睛在看远处物体时无法清晰成像的一种病症,而看近处的物体则能够看清楚。这种情况是由于远处的物体无法在视网膜上聚焦,而是在视网膜前方形成焦点,从而导致视觉变形。近视分为屈光和轴性两类,其中屈光近视较为严重,高度近视则是指近视度数超过600度。
散光是一种眼睛的屈光异常状况,与角膜的弧度有关。人类的眼睛并不完美,有些人的角膜在某些角度区域的弧度较弯,而在其他角度区域则较为扁平。这种不均匀的角膜厚度或弯曲度会导致角膜各子午线的屈折率不一致,使得光线无法在同一焦点上汇聚,从而无法在视网膜上形成清晰的图像,这种情况就称为散光。
近视手术的一个主要好处是通过激光矫正,让患者不再需要依赖框架眼镜,解决了一部分的视觉困扰。
近视手术也存在一些弊端:
1. 角膜不规则带来的高阶相差。由于手术过程中角膜被切开并放回,其表面可能不再平滑,这会导致光线在眼球内的散射,从而影响成像质量。这种现象类似于在相机镜头上造成凹凸不整的损坏,即使有修复,也会影响终的成像质量。根据目前的观察,这个问题在全飞秒手术中相较于半飞秒更为显著。
2. 手术的负压吸引导致的玻璃体浑浊。在半飞秒手术中,会使用负压吸引眼球的过程,这个过程可能会对玻璃体产生压力,可能导致术后的飞蚊症。
3. 角膜混浊。这个问题可能是由于上皮细胞或手术刀碎片落入瓣间、基质层清理不干净或角膜愈合不规则等原因引起的。
4. 夜视力下降。这个后遗症的发病率相当高,几乎所有接受手术的人都会有一定程度的夜视力下降,只是影响的程度不同。矫正度数越高,夜视力下降可能越严重。
患者仰卧,医师或本人以拇指从印堂开始沿眉向两侧推至太阳穴,操作1~3分钟。也可以用拇指从内眼角经下眼眶轻抹至太阳穴,反复操作10~20次。接下来,按揉太阳、攒竹、睛明、鱼腰、四白穴等穴位,每穴按摩1分钟。对于风池穴,也要按摩10~20次。当患者俯卧时,医师或本人用大拇指按揉心俞、肝俞、肾俞穴各1分钟。
在随证加减方面,如果双目干涩、眼眶胀痛,除了上述按摩方法,还需额外按揉肾俞、肝俞至2分钟,按揉百会穴多次,并加强常用手法的操作时间。对于体质较差、脾胃虚弱的患者,则要按揉脾俞、胃俞穴各1分钟,摩中脘20次,并点揉三阴交穴。
按摩方法二则包括:患者仰卧闭眼,医师以大拇指指腹按揉眼球10~15次;按揉太阳穴2分钟;患者坐位,医师以大拇指和食指点揉风池穴,然后拿捏颈椎两侧肌肉,反复操作;双手大拇指从印堂向头部两侧分抹;拿肩井穴,按揉心俞、肝俞等。还有以指尖按揉头皮、快速梳擦等动作。
按摩方法三中,患者仰卧,医师以食指点揉睛明穴,然后按揉攒竹、四白穴;患者闭眼,医师以两手大拇指指腹从眼内角至太阳穴轻抹;转动眼珠,让眼珠在眼眶里转动。还有一些辅助方法如热敷双眼及太阳穴、用菊花水泡眼等。
还有一些眼保健操和按摩方法,如眼呼吸凝神法、熨眼法以及针对假性近视的有效穴位按摩等。其中,远眺、看打乒乓球、在黑暗处看飞动的亮点等方法也有助于缓解眼疲劳。
中日友好医院中医老年病科张铁忠主任医师介绍了一种传统的眼睛保健方法——“运睛”。具体做法是两脚分开略宽于肩,头稍仰,瞪大双眼,然后使眼球转动,先向左转、再向右转,后自上而下转动。这种保健方法在有树林的地方做效果更佳,不仅能缓解视疲劳,还可增加眼睛的光泽和灵敏性,适当纠正近视和远视。还有一种眼睛体操,包括向额头、嘴及左右后方看,以及顺时针和逆时针旋转眼球等动作,每天早、中、晚各做一遍。
以上这些按摩方法和眼保健操都可以单独或组合进行,但关键是要持之以恒,才能见到成效。通过正确的按摩和锻炼,不仅可以缓解眼部疲劳,还可以提高眼睛的视力效果,保护眼睛的健康。