环节
注意事项
具体说明
验光
选择正规机构
应到正规医院或具有丰富经验的专科眼科医院进行验光,确保验光结果的准确性。例如,配镜时要注意所选眼镜店需正规合法,其验光等设备要合规合格,从业人员需持有验光、配镜资格证书。
全面医学验光
不单纯验出度数,还要对眼睛做全面的视觉功能检查,排查青少年易患的眼病。
每次配镜前重新验光
青少年用眼多、屈光变化快,配镜前验光可了解准确的屈光状况,还能确定散光、瞳距等。16岁以下孩子初次配镜需散瞳,避免将假性近视误当成真性近视。
验光前检查眼病
验光前要先检查是否眼位正,有无眼球震颤以及先天性白内障等眼病或其他眼病。
验光流程
包括问诊与记录(询问视力问题、用眼习惯、眼部疾病史等)、客观检查(用电脑验光仪初步了解屈光度数和散光情况)、主观检查(通过综合验光仪测量矫正度数、矫正视力、散光度数和轴向等)、试戴调整(确保舒适度和清晰度)、开具配镜处方(包含眼镜类型、镜片材质、折射率等参数)。
规范验光
去医院眼科进行综合验光 + 插片试戴,提高镜片度数准确性和孩子佩戴舒适度。
度数选择
参考验光度数调整
一般根据验光测量的度数加减一些度数,具体多少要根据自己配戴的舒适度确定。
考虑工作场景
一般需要伏案工作的人好配的度数比自己实际眼睛度数低一点儿,而经常在室外工作的人可以度数配的高一点儿。
避免验光误差
验光不适,配的眼镜容易不匹配眼睛,出现度数不够或者度数过高的情况,所以要选择正规机构验光。
定期复查调整
随着年龄增长和生活环境变化,视力会改变,需定期验光调整度数,一般眼镜平均每一年半到两年更换一次。
镜片选择
材质
镜片一般分为玻璃镜片、树脂镜片和PC镜片。从安全性考虑,青少年好动,经常进行体育运动,可选择树脂镜片,轻巧、耐用、不易碎;对一些屈光情况复杂的青少年,可镜片。
镀膜层
尽量选择镀膜层清晰度高、轻薄耐磨的镜片。好的膜层耐刮划、防水、耐污,更易清洁,清晰度更持久。
特殊设计
儿童屈光系统未发育成熟,近视会逐年增长,一些特殊设计的镜片如周边离焦镜,能有效延缓近视增长速度。
折射率
镜片的折射率对应着镜片的厚度、重量、透光率以及阿贝数,同样度数的情况下,折射率越高,镜片越薄、越轻。但折射率的选择需综合考虑孩子的屈光状态、配镜需求、选择的框架尺寸等因素,应听从专业人士建议。
颜色、用途
选择镜片时要考虑颜色、用途等因素。
质量标准
镜片的内在质量要达到眼镜片的标准。
镜架选择
材质与类型
框架按不同分类方法可分为金属框架、有框架、混合框架或全框架、半框架、无框架等,可根据个人喜好以及需求选择。
外观
镜架表面要清晰、有光泽度、无疵病。
重量
配镜后需长期佩戴,建议选择相对较轻的镜框。
瞳距
准确测量
瞳距是眼镜重要的部分,配制合格的眼镜与瞳距密切相关,选择镜架也要根据瞳距来确定。要注意瞳孔距离(双眼抬头时瞳孔的中心距离)与镜架一致。
瞳距不准的影响
若瞳距不准,患者配戴眼镜后,可出现头晕、眩光、恶心等不适。
配镜后
调整眼镜
配镜成功后眼镜的调整很重要,确保佩戴舒适。
适应情况
初次配戴眼镜的配戴者开始可能不习惯,过三五天后会渐渐适应。青少年配镜时出现屈光参差较为普遍,特别是屈光参差超过 +3.0D 时,两眼物象较难融合,戴上矫正眼镜后可能出现复视等“视觉干扰”症状,会因习惯而逐步消失。
日常护理
镜片脏了用水洗,尽量不要用布擦,以免镜片刮花,导致透光量下降,干扰视物。
多点离焦眼镜特殊注意事项
选择专业机构
由于多点离焦镜片对配镜参数等要求较高,建议去专业的眼科机构进行验配。
适应期
初次验配多点离焦眼镜时,可能需要一定适应期,主要表现为周边及周边视物模糊、视力不稳定等,大部分儿童青少年可以适应。
配戴时间
建议每天平均配戴多点离焦眼镜12小时以上。
摘戴方式
摘戴眼镜时,应双手握住镜腿沿着脸颊双侧平行方向摘掉眼镜,避免单手摘戴以免破坏镜架左右平衡,导致镜架变形。
定期复查
一般3 - 6个月复查一次,进行眼镜参数评估、适应性和依从性评估、近视控制效果评价等。
用眼习惯
充足的户外活动时间和良好的用眼习惯与多点离焦眼镜结合起来,才能更好地控制近视度数增长。平时用眼坚持20 - 20 - 20的原则,每近距离用眼20分钟,远眺20英尺(6米)外,20秒钟以上。
备注:
1. 散瞳:是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。
2. 屈光参差:是指两眼的屈光状态不相一致。一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异,完全一致者很少见。当两眼的屈光度数相差超过一定程度时,会影响视觉质量和双眼视功能。
3. 阿贝数:是用来衡量透明介质的光线色散程度的指标。阿贝数越大,色散就越小,视觉质量越好。在选择镜片时,需要在折射率和阿贝数之间进行平衡,因为一般折射率越高,阿贝数越低。
4. 20 - 20 - 20原则:是一种简单有效的预防近视的用眼方法,提醒人们在近距离用眼一段时间后,要及时让眼睛得到放松和休息,减少眼睛疲劳。