一、近视手术的安全性考量
近视手术在我国被广泛认可并开展,像征兵、招飞、公务员考试等都允许接受近视手术者参与。然而,这毕竟是眼部手术,安全性是大家极为关注的问题。
从专家观点来看,北京大学人民医院眼视光中心的王凯主任医师,自己做过全飞秒激光近视手术。他表示手术虽然有安全性,但并发症和后遗症并非不存在,只是发生率很低。卫健委也提醒大家关注适应症,因为风险高低与个体差异密切相关。对于个人而言,他人的手术经验分享参考意义不大,关键是确定自己是否适合手术。
二、术前检查的重要性
术前检查是近视手术成功的关键因素,也是判断能否手术的黄金标准。它不是简单的查视力,而是根据眼部条件不同,可能涉及十几到二十几种项目,花费1 - 2小时。
- 评估眼球条件 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,判断眼球是否达到手术条件,例如角膜太薄的患者就不适合手术。
- 排查眼病 检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等部位,排除眼底病变。若存在病变需优先治疗,以降低手术风险。
- 确定手术方式 若眼球条件达标,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄、年龄、手术预期和职业等因素推荐手术方式。一般角膜激光手术中,符合条件优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者推荐ICL。
如果术前检查不合格,医院和医生不会强行手术,这是很常见的情况。但只要通过检查,手术安全性就有较大保障。所以想做近视手术的人,应先去做术前检查,听取医生建议后综合判断。
三、不同近视手术方式的利弊
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑、更准确;矫正范围广,对角膜厚度要求不如全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正。
- 缺点:切口约20mm,术后干眼概率比全飞秒高;存在角膜瓣移位风险(概率低),术后要避免角膜被尖锐物体划伤。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免相关并发症,安全无忧;表层切削,保留角膜生物力学稳定性;手术中眼球无需负压吸引,过程轻松舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间长;恢复过程中易出现角膜黑子,前期需防控紫外线且常复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力且可逆,术后视力可能超视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:是内眼手术,对手术环境、专家技术和适应症要求更高;晶体需预订,费用较飞秒近视手术高。
四、海口近视手术医院推荐
- 海南医学院附属医院
- 概况:这是一家结合医教研为一体的公立综合三甲医院。眼科通过深厚医学知识建立起来,与知名大型医疗机构合作。医疗队伍注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强劲。
- 海南省人民医院
- 作为当地重要的医院,在眼科医疗方面也有着丰富的经验和专业的医疗团队,能够为近视患者提供较为优质的医疗服务。
- 海口市第三人民医院
- 眼科在当地知名度较高,汇聚了经验丰富的眼科医生,他们在近视手术方面有着一定的技术积累,可以为患者提供可靠的手术治疗。
- 海口市中医院
- 虽然以中医特色为主,但在眼科的近视矫正方面也有一定的建树,能够利用自身的医疗资源为近视患者提供服务。
- 海南省眼科医院
- 海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积达1万多平米,科室建设完善,屈光专科做矫正近视手术技术良好,医生和设备都较为正规。
- 海南省妇女儿童医学中心
- 三甲级的妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务。院内眼科有多名经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治项目,设备和医疗环境较好。
- 海口市第四人民医院
- 在海口的医疗体系中也占有重要地位,其眼科对于近视手术也有着一定的能力和资源,可以为患者提供相应的医疗服务。
- 万宁市人民医院
- 虽然不在海口市区,但同样能够为周边地区包括海口部分患者提供近视手术服务,具备一定的医疗技术和设备条件。
- 海南省文昌市人民医院
- 为当地及周边的近视患者提供了医疗选择,医院的整体医疗水平能够保障近视手术的开展。
- 海口市人民医院
- 公立三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。眼科不错,做近视矫正手术技术前卫,使用正规的准分子激光和飞秒激光,还有自主发电系统保障手术。