近日,关于近视激光手术的安全性问题引起了广泛关注。据英国眼科学杂志报道,约10的近视激光手术患者需要进行“返工”。这一比例在一些恶劣的环境下甚至更高,引发了人们对手术安全性的担忧。
在北京同仁医院眼科中心,准分子激光手术被用来重塑角膜的曲率,以治疗近视、远视或散光等问题。手术过程精细且时间短,但过程仅约五分钟。今天,我们看到了几十名患者在这里接受手术。
刘晓明是一位来自河北的近视患者,她选择了在这里接受LASIK手术。尽管手术费用高达4368元/眼,服药和手术后的总费用为9500元,但她仍然选择在这里进行手术,因为“我不敢在小医院做,听说很多人手术后需要返工。”
“返工潮”的消息令人担忧。据报道,一些医院中需要进行返工的患者占到了约10。这引发了人们对手术安全性的质疑:尽管我们更换了更安全的PRK、LASEK或LASIK技术,但这些技术是否仍然存在潜在的问题?是否真的会像一些人所说的那样出现长期副作用?
去年12月,英国临床卓越研究所(NICE)发布的报告引发了类似的警告。报告指出,缺乏长期安全的临床数据支持,LASIK不应作为常规临床使用。报告中还提到了手术后可能出现的一些并发症。
一些医生对NICE的报告表示失望。他们认为,准分子激光手术是一种有效的治疗方法,可以安全地解决视力问题。眼科行业也对NICE的报告进行了反驳。在美国,每年有大量的眼科激光手术进行,数量远超英国。一些医生指出,如果真的有如此高的术后并发症发生率,那么美国应该是首先发现的地方。
LASIK手术是目前公认的全球安全、有效的屈光矫正手术之一。虽然手术的成功与否与手术设计、医生技术水平以及激光设备的优劣等因素密切相关,但人们仍普遍关注并选择此项技术。PRK手术自1993年在中国推出后,随着技术的不断进步,现已与世界先进水平相接轨。仍有一些医疗机构因技术水平不足、设备落后等原因,以低价格竞争,这引发了人们对手术质量的担忧。
据赵家良教授估计,近年来国内接受此类手术的患者已超过百万。他提醒大家,任何手术都存在风险,包括准分子激光手术。此手术并非必须选择,患者需谨慎选择医疗机构和医生。
在同仁医院眼科中心的术前知情同意书中,列出了21种可能的严重后果,包括感染、视力严重下降、过矫、欠矫等。尽管并发症的可能性较低,但专家周跃华博士强调,准分子激光手术是一种微创手术,不能保证每位患者都能达到预期效果。同仁医院的数据显示,手术达到预期效果的比例占95以上,且从医院开院至今未出现严重并发症。
关于手术失败的情况,并不是每次都需要进行第二次手术,因为每个患者的条件不同,有些手术本身的设计就需要第二次完成,例如老年高度近视患者。在某些情况下,如同仁医院曾收治的LASIK并发症患者,医院和医生需高度警惕并谨慎处理。
面对医院广告的宣传,患者需保持理性,警惕夸大其词的广告。在选择医院和医生时,患者应注意以下几点:不要盲目追求设备的新旧和先进性,因为不同制造商的激光设备有其特有的技术特点,世代相媲美应基于同一制造商;不要片面追求光斑越小越好,因为过小的光斑可能会影响手术的效率;不盲目选择的设备,因为新设备的更新换代需要时间来验证其临床效果和医生对它的熟悉程度;应通过数据来评估设备的好坏。
在选择医生时,除了查看其资质和经验外,还需了解医生在近视领域的地位以及其激光手术的经验和。还可以通过侧面了解医生的口碑和患者的反馈来做出更明智的选择。
关于手术费用,根据不同手术方式和医疗机构的不同,费用也有所差异。从几千元到数万元不等,具体费用需根据患者的眼部情况和所选手术方式来确定。患者不应仅以价格高低来决定手术方式,而应综合考虑医生的建议和自身的经济状况。
近视眼的病因与环境因素和遗传素质有关。患者在选择手术时,应全面考虑医院和医生的技术水平、设备优劣以及自身的经济状况等因素。保持理性的心态和冷静的判断力对于做出正确的决策至关重要。
参考资料:(此处可添加具体的医学研究和数据来源)
[注]以上内容基于已知的医学知识和数据,但具体医疗建议仍需咨询专业医生。近视眼有一定遗传倾向,已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视,这一倾向就不很明显。有遗传因素者,患病年龄较早,多在6.00D以上。但也有高度近视眼者,无家族史。高度近视眼属染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病。
尽管教育部三令五申,要求给学生减负,从教育局到学校,再到老师,在资本利益驱动下,老师为了拿奖金,仍然是我行我素,对孩子们加压,有增无减。我们的孩子眼睛,都牺牲在应试教育制度上,这就是中国孩子比外国孩子,近视眼多的根本原因。
学习压力大,缺乏运动时间,没有时间调解眼球周边肌肉,久而久之就会形成近视。这与中国教育体系有直接关系。
遗传因素也是导致近视的一个重要原因。国内孩子电子产品看早了,睡眠时间不够,也是导致近视率提高并且呈现低龄化的主要原因之一。
要降低近视率,除了注意遗传因素外,还需要从教育体制和日常生活习惯两方面入手。